Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης οφείλεται στην παροδική έλλειψη ινσουλίνης, η οποία ευθύνεται για την μειωμένη ή ανεπαρκή χρησιμοποίηση της γλυκόζης.
Η ανεπάρκεια ινσουλίνης έχει ως αποτέλεσμα την συσσώρευση μεγάλης ποσότητας γλυκόζης στο αίμα χωρίς την δυνατότητα χρησιμοποίησης της.
Η συχνότητα εμφάνισης του ΣΔ κύησης στη χώρα μας φτάνει το 7% ενώ γενικότερα στην Ευρώπη 1-14.
Το αυξημένο σάκχαρο στις γυναίκες με διαβήτη κυήσεως μπορεί να επηρεάσει και τη μητέρα αλλά και το μωρό.
Οι πιο σημαντικές επιπτώσεις στη μωρό είναι:
- Μεγάλη αύξηση του βάρους του νεογνού
- Υπογλυκαιμία αμέσως μετά τη γέννηση (λόγω της υπερπαραγωγής ινσουλίνης από το πάγκρεας του νεογνού)
- Ίκτερος και αναπνευστικά προβλήματα αν ο διαβήτης είναι ανεξέλεγκτος.
- Αυξημένη συχνότητα νεογνικού θανάτου
Οι πιο σημαντικές επιπτώσεις για τη μητέρα είναι:
- Δυστοκία (δύσκολος τοκετός με αυξημένη συχνότητα τραυματισμού του νεογνού) ή ανάγκη για καισαρική τομή λόγω του μεγάλου μεγέθους του νεογνού
- Πρόωρος τοκετός
- Προεκλαμψία (αυξημένη αρτηριακή πίεση και κυκλοφορικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της κύησης)
- Αυξημένος κίνδυνος για την ανάπτυξη διαβήτη σε μεγαλύτερη ηλικία
Πώς αντιμετωπίζεται
Η διατροφή συμβάλλει θετικά στην αντιμετώπιση όλων των κατηγοριών σακχαρώδη διαβήτη ,ιδιαίτερα στο σακχαρώδη διαβήτη κύησης και τύπου 2.
Σύμφωνα με την ελληνική διαβητολογική εταιρία τα προγράμματα υγιεινοδιαιτητικής παρέμβασης έχουν τους παρακάτω στόχους :
- Μείωση του σωματικού βάρους κατά τουλάχιστον 5%, εφόσον είναι αυξημένο.
- Σωματική δραστηριότητα που περιλαμβάνει τουλάχιστον 30 λεπτά μέτριας έντασης άσκηση ημερησίως, τουλάχιστον πέντε φορές την εβδομάδα.
- Μείωση του ολικού λίπους σε <30% της ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης.
- Μείωση του κεκορεσμένου λίπους (συμπεριλαμβανομένων των trans λιπαρών οξέων) σε <10% της ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης.
- Αύξηση της πρόσληψης φυτικών ινών (τουλάχιστον 25-35 g ημερησίως)
Η σωστή εκπαίδευση του ατόμου που πάσχει από διαβήτη από τελεί το «κλειδί» για την εφαρμογή των πιο πάνω συστάσεων. Έτσι θα καταφέρει να αλλάξει διατροφικές συνήθειες και διατροφική συμπεριφορά.
Φυσιολογικές τιμές σακχάρου
Τα επίπεδα του σακχάρου σας πρέπει να είναι:
- Το πρωί πριν το πρωινό: <95 mg/dl
- Μια ώρα μετά τα γεύματα: <130 mg/dl
- Δυο ώρες μετά τα γεύματα: <120 mg/dl
Μετά τον τοκετό απαιτείται επανέλεγχος του σακχάρου συνήθως 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αν είναι φυσιολογικά τα επίπεδα τότε προληπτικός έλεγχος 1 φορά το χρόνο.
