Τι είναι η χολόσταση της κύησης? Πόσος συχνή είναι? Σε ποιό στάδιο της κύησης εμφανίζεται?
Η χολόσταση της κύησης αποτελεί μια πάθηση του ήπατος που εμφανίζεται κατά την κύηση, κατά την οποία η λειτουργία της χοληδόχου κύστης επηρεάζεται από τις ορμόνες της κύησης. Συνοδεύεται από αηξημένα επίπεδα χολικών οξέων, το οποίο ανιχνεύεται στο αίμα. Συνήθως εμφανίζεται προς το τέλος της εγκυμοσύνης και συμβαίνει με συχνότητα 1:1000 κυήσεις.
Ποιά είναι τα συμπτώματα της χολόστασης της κύησης?
- Κνησμός, ιδίως στους άκρας χείρας και πόδας, χωρίς εξάνθημα
- Σκουρόχρωμα ούρα
- Υποχρωματισμένα κόπρανα
- Κούραση και εύκολη κόπωση
- Ανορεξία
Πως η χολόσταση μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο?
Η χολόσταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμβρυικής δυσφορίας, πρόωρου τοκετού και θνησιγενούς. Ακόμα, καθώς το αναπτυσσόμενο έμβρυο εξαρτάται από την μητέρα στο να απομακρύνει τα χολικά οξέα από το αίμα, τα αυξημένα επίπεδα μπορεούν να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ του εμβρύου.
Ποιά είναι η αντιμετώπιση της χολόστασης της κύησης?
Από τη στιγμή της διάγνωσης χρειάζεται τακτική παρακολούθηση της εγκύου- με εξετάσεις αίματος, και του εμβρύου- με καρδιοτοκογράφημα και παρακολούθηση των εμβρυικών κυήσεων.
Ακόμα, συνίσταται χορήγηση διαφόρων σκευασμάτων, ανάλογα με την περίπτωση:
· Τοπικά αντι-κνησμώδη
· Ουρσοδεοξυχολικό οξύ, το οποίο βοηθά στην καλύτερη διάλυση και συνεπώς ελάττωση των χολικών οξέων
· Δεξαμεθαζόνη, ένα στεροιδές που βοηθά στην ωρίμανση των εμβρυικών πνευμόνων
· Βιταμίνη Κ, που χορηγείται στην μητέρα πριν τον τοκετό και στο νεογνό αμέσως μετά τον τοκετό, και περιορίζει τον κίνδυνπο εμφάνισης ενδοκράνιας αιμορραγίας
Συνίσταται πρόκληση τοκετού, σε ηλικία κύησης όπου καταγράφεται πνευμονική ωριμότητα.
